氏名  
ふりがな  
〒・住所  
 出身法科大学院  
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希望の地域  
 希望の日程・期間
(又は都合の悪い日程)
  
 関心のある分野
  

  例):公害・薬害、原発問題、環境問題、医療過誤、消費者問題、外国人の人権、情報公開、
      戦後補償、労働問題、貧困問題、刑事えん罪事件など

 

備考
  その他、ご要望がありましたら、下記にご記入ください。(※必ずしも全てのご要望に添えない場合もありますので、あらかじめご了承ください。)